中新社北京7月26日電 (記者 李純)中國國家醫(yī)療保障局基金監(jiān)管司負(fù)責(zé)人段政明26日在北京表示，截至2020年，打擊欺詐騙保專項(xiàng)治理共檢查定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)171萬家次，累計(jì)追回醫(yī)?；?48.7億元(人民幣，下同)，逐步實(shí)現(xiàn)對醫(yī)療保障定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)監(jiān)督檢查的全覆蓋。

　　中國國務(wù)院新聞辦公室當(dāng)天舉行政策例行吹風(fēng)會(huì)，圍繞優(yōu)化醫(yī)保領(lǐng)域便民服務(wù)介紹有關(guān)情況。根據(jù)發(fā)布會(huì)上透露的信息，2020年底，中國基本醫(yī)保參保人數(shù)達(dá)到13.6億人，參保率穩(wěn)定在95%以上。2020年全國的醫(yī)保基金收入為2.48萬億元，支出2.1萬億元，職工醫(yī)保和居民醫(yī)保政策范圍內(nèi)住院費(fèi)用支付比例分別穩(wěn)定在80%和70%左右。

　　談及打擊欺詐騙保的成效，段政明指出，醫(yī)療保障基金是民眾的看病錢、救命錢，國家醫(yī)保局高度重視基金的安全工作。自成立以來，國家醫(yī)保局始終把基金監(jiān)管、維護(hù)基金安全作為全系統(tǒng)的首要任務(wù)。

　　在構(gòu)建打擊欺詐騙保的高壓態(tài)勢方面，段政明介紹說，國家醫(yī)保局自成立以來，協(xié)同國家衛(wèi)健委、公安部聯(lián)合開展了專項(xiàng)治理，逐步實(shí)現(xiàn)對醫(yī)療保障定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)監(jiān)督檢查的全覆蓋。截至2020年，總共檢查定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)171萬家次，發(fā)現(xiàn)問題的有70多萬家次。其中，行政處罰了1.4萬家次，取消定點(diǎn)協(xié)議1.4萬家次，移送司法處理770家，累計(jì)追回醫(yī)?；?48.7億元。

　　關(guān)于創(chuàng)新監(jiān)管方式、提升監(jiān)管成效，段政明談到了探索開展對定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)的飛行檢查。截至2020年底，國家醫(yī)保局直接開展了對264家定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的飛行檢查，其中發(fā)現(xiàn)涉嫌違規(guī)金額28.1億元；其中有一家醫(yī)院退回的違規(guī)醫(yī)?；疬_(dá)到9000萬元以上。

　　《醫(yī)療保障基金使用監(jiān)督管理?xiàng)l例》已于今年5月1日正式實(shí)施。國家醫(yī)保局也表示，將嚴(yán)格按照《條例》的要求，構(gòu)建打擊欺詐騙保的高壓態(tài)勢，構(gòu)建打擊欺詐騙保的長效機(jī)制，切實(shí)維護(hù)醫(yī)?；鸢踩?。(完)

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